每周質(zhì)量報告:感冒藥風(fēng)險

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  央視《每周質(zhì)量報告》3月22日播出“‘感冒藥’風(fēng)險”,以下為節(jié)目實錄。

    主持人: 感冒藥是最常用的一類藥品,近日,來自英國的一則消息,讓感冒藥的風(fēng)險和安全問題引起了國內(nèi)媒體的廣泛關(guān)注,也引發(fā)了不小的爭議。英國政府下屬的藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心2月28日宣布,針對69種常用兒童感冒咳嗽藥進(jìn)行的評估顯示,“這些藥物沒有明顯的療效”,反而“會引起過敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺以及干擾睡眠等副作用”,嚴(yán)重的甚至造成兒童死亡。那么,目前我們常用的感冒藥究竟治不治病?它的風(fēng)險和副作用有多大?安全性到底有沒有保障呢?來看記者的調(diào)查。

  正文

  英國政府下屬的藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心的評估報告稱,有至少5名兩歲以下的兒童因過量服用此類感冒藥而死亡,而且有超過100個出現(xiàn)有害反應(yīng)的嚴(yán)重病例,部分兒童需送醫(yī)院治療。

  英國的這家官方藥物安全機構(gòu)提醒公眾警惕大多數(shù)感冒咳嗽藥都含有的15種成分,正是這些成分帶來了危險的副作用。這些成分包括:使鼻腔黏膜血管收縮的偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素、羥甲唑啉、塞洛唑啉,抗組胺劑苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安,抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定以及用于除痰的愈創(chuàng)甘油醚、吐根劑等。

  在英國出現(xiàn)的兒童死亡病例中,主要是因為過量使用抗組胺劑和麻黃素所致,前者會導(dǎo)致心律不齊、昏迷;后者會導(dǎo)致心跳加速和血壓上升,而這些成分常見于感冒咳嗽藥中。

  針對這一情況,記者走訪了國內(nèi)藥物不良反應(yīng)研究方面的權(quán)威專家,專家證實了這個消息。

  孫忠實,衛(wèi)生部合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組專家,原國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心的資深專家,著名藥物不良反應(yīng)專家。

  【同期】 衛(wèi)生部合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組專家 孫忠實

  就是有69個產(chǎn)品,15種成分的小兒非處方藥,要注意是非處方藥抗感冒藥這個引起了比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),因此通知企業(yè)要修改說明書,通知醫(yī)生和患者要慎重的使用,劃清界線。它的界線是什么呢?他這次主要強調(diào)是兩歲以下嬰兒不能用,就是禁用。6歲以下小兒要慎用,所謂慎用就是要在醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下來服用。

  記者出鏡

  我手上的這些感冒藥是人們在感冒時經(jīng)常上藥店購買的一些非處方藥品,在過去的這兩周時間,一份來自英國的評估報告卻讓人們對這些藥品產(chǎn)生了懷疑。到底感冒藥還能不能吃?它安不安全,兒童服用感冒藥以后究竟會帶來怎么樣的后果,一時之間,這些成為了人們非常困惑的一個問題。

  【正文】

  記者隨機采訪了近30名消費者,結(jié)果有超過半數(shù)的消費者表示對感冒藥的安全性比較擔(dān)心。

  【同期】 消費者

  記者:要是您知道有副作用,您還會繼續(xù)選擇感冒藥嗎?

  不會了吧。

  記者:為什么呢?

  因為它對身體有傷害呀。

  【正文】

  新浪網(wǎng)的專項調(diào)查也顯示,在英國藥物安全機構(gòu)發(fā)布這一警示之后,62.3%的人表示不再信任感冒藥,72.2%的人表示不會繼續(xù)購買感冒藥。

  隨后,記者聯(lián)系了國內(nèi)幾家知名的感冒藥生產(chǎn)企業(yè),但是這些企業(yè)都不愿意就感冒藥存在的風(fēng)險和不良反應(yīng)問題接受我們的采訪。

  據(jù)了解,目前我國絕大部分含有西藥成分的感冒藥屬于OTC非處方藥,相關(guān)統(tǒng)計標(biāo)明,我國每年感冒藥的市場份額大約有70億元,市面上感冒藥品種高達(dá)百種以上。據(jù)統(tǒng)計,12歲-55歲的城市居民中,80%以上的感冒患者會選擇西藥治療;在一項對11個省、市,34個鄉(xiāng)村共1115個農(nóng)村家庭進(jìn)行的調(diào)查顯示:約94%的消費者在感冒時選擇服用感冒藥,其中盡管大部分消費者選擇中西藥同吃,但是只吃西藥的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中藥服用率

  那么這些遭到了眾多消費者質(zhì)疑的感冒藥到底還能不能吃,感冒藥究竟有多大風(fēng)險?會產(chǎn)生哪些危害呢?記者對感冒藥的安全性展開了調(diào)查。

  據(jù)專家介紹,英國藥物安全機構(gòu)發(fā)布的這一信息,并不是關(guān)于感冒藥對兒童嚴(yán)重副作用的首次發(fā)布,早在2007年,美國疾病控制與預(yù)防中心就曾公布,在2004年和2005年,至少有1500名2歲以下兒童服用感冒藥后出現(xiàn)驚厥及心血管、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。美國食品和藥品管理局也發(fā)布過類似的警示。

  姜玲敏,中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院藥劑藥理科主任,全軍藥學(xué)專業(yè)委員會委員,從事藥學(xué)研究超過30年。

  【同期】 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院藥劑藥理科主任 姜玲敏

  在06年、07年通過組織的一些臨床觀察,確確實實接到類似這樣的不良反應(yīng)報告,那么就是有54個小孩,應(yīng)該說兩歲以下兒童出現(xiàn)了心血管,用了那個血管活性物質(zhì),就是減鼻充血劑這一類藥品以后,好像是跟死亡是有關(guān)的。另外還有69個兒童是用了抗鼻黏膜過敏,比如氯苯那敏這一類的抗過敏死亡。

  【正文】

  因此,美國食品和藥品管理局建議2歲以下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物,6歲以下的兒童謹(jǐn)慎使用。同時,美國的幾大制藥廠主動召回了其在美國市場上出售的14種非處方類兒童感冒藥。

  而就在歐美國家陸續(xù)發(fā)布關(guān)于感冒藥在兒童身上出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件被報道之后,我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心表示沒有收到過患者服用感冒藥出現(xiàn)類似不良反應(yīng)的報告。那么,這是否意味著我國的感冒藥不會產(chǎn)生類似的不良反應(yīng),我國的感冒藥更加安全呢?

  【同期】 衛(wèi)生部合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組專家 孫忠實

  不是說明我們國家沒有這樣的事,這是第一,也不能說明我們國家的藥品就如此的好,我們國家不良反應(yīng)檢測報告是自動的,是各個醫(yī)院自發(fā)報告,全世界也是這樣,自發(fā)報告。那就決定于你這個大夫,你這個藥師,覺悟水平有多高,如果說自己看到了嚴(yán)重的不良反應(yīng),致死了,能夠如實的上報那最好,我們現(xiàn)在自覺報告的系統(tǒng)很不完善,所謂不完善在哪里?我們目前的大環(huán)境決定了很多醫(yī)務(wù)人員,即便是碰上了嚴(yán)重的不良反應(yīng),死了人,他也不會去報告,所以我們現(xiàn)在形容我們國家的這個不良反應(yīng)報告,僅僅是冰山上的一角,冰山下的那一大塊還多得很。

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